不少人曾在自己的体检报告上发现这么一个数值,转氨酶。这究竟是个什么东西?转氨酶位于肝脏,对肝脏正常运转起到很大的作用,因此当转氨酶含量出现变化时,也意味着肝脏受到损害。
给大家解释一下,也就是大多数转氨酶集中在肝细胞中,肝细胞中毒、坏死或出现炎症时可使得肝细胞受到损害,大量转氨酶释放到血液,从而使得血清转氨酶水平升高。那转氨酶偏高多少才被判断为肝炎?该如何应对呢?
01转氨酶多少算正常?
能量物质代谢在肝脏中完成,包括蛋白质、脂肪以及碳水化合物等,这些物质在肝脏中代谢离不开转氨酶。转氨酶包括5种酶类,除了谷草左氨酶和谷丙转氨酶外,也包含乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶,还有谷丙酰基转移酶。
正常情况下,谷丙转氨酶和谷草转氨酶参考值分别是0~40和0~37,碱性磷酸酶参考值是53~;谷氨酰转移酶参考值是7~32。
02为什么检查肝功能需查转氨酶?
肝脏在体内承担着代谢、储存糖原、分泌胆汁、合成营养物质、解毒和去氧化功能,几乎所有的功能运转都由转氨酶参与,大部分转氨酶存在于肝细胞中。
肝细胞受到损伤、坏死或中毒、出现炎症后,转氨酶就释放到血液中,使得血清中转氨酶水平升高,所以检查转氨酶能评估肝脏功能,通过转氨酶指数高低来判断肝细胞受损程度。肝功能异常确实会造成转氨酶水平升高,但并不代表着转氨酶偏高一定是肝炎,也有可能是其他疾病或生理性因素造成的。
03除了肝炎外,还有哪些因素会导致转氨酶升高?
1、某些药物
某些药物会使得转氨酶水平升高,常见的有抗结核药和抗生素、感冒药,还有抗肿瘤药物以及消炎止痛药等;某些补药和中草药同样也会影响肝功能,导致转氨酶水平升高。这种情况下需在医生指导下停止用药或更换其他药物,必要时还需搭配护肝药。
2、生理性因素
检查前过度劳累、酗酒、熬夜和吃太油腻的食物、剧烈运动等会使得转氨酶升高,只要积极调整就能让转氨酶恢复;正处于怀孕期、妊娠期急性脂肪肝等同样也会使得转氨酶升高。
3、其他疾病
肾盂肾炎、心肌炎、胆管阻塞、胰腺炎或胰腺癌、胆囊炎和胆管炎等同样也会使得转氨酶升高。
04转氨酶升高该如何应对?
1、明确原因
经过以上了解,导致转氨酶升高的原因有很多,还需找出背后原因且针对性处理。若是病毒性肝炎应积极抗病毒治疗,若是喝酒引起的还需做到滴酒不沾。
2、调整好生活方式
若是脂肪性肝炎引起的转氨酶升高,应严格控制每天总热量摄入,保持适度运动来甩掉体内多余脂肪,同时应戒烟戒酒,保持规律作息。
家医君寄语
选择降酶药物需在医生指导下进行,等转氨酶恢复正常后再慢慢的减少药物用量,不能突然停药,以免使得病情反弹。值得提醒的是,若转氨酶持续性升高,同时伴有皮肤和眼白部位发黄、食欲减退、腹胀以及体重减轻还需及早就医。
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