高血磷症始终都围绕在血液透析患者身边,几乎很少有患者可以将血磷控制在合理范围之内,这其中的不易控制的原因较多,但归根究柢还是患者无法控制饮食而导致血磷升高。
我们血液透析通常都知道高血磷不好,但不好在什么地方,为什么不好,则说不上来,或者是只知道其中一点内容,对高血磷的严重危害了解并不是很清楚,所以本文将患者遇到最多的情况进行筛选、总结,以便患者更易牢记。
我们通常说的血磷都是指患者血液内的无机磷,而磷是人生命活动中不可或缺的物质之一,在肾功能未受损时,人体血磷会保持一个相对稳定的浓度,检测范围数值为0.81-1.45mmol/L(医院检测标准不同),当血液透析患者的血磷值高于1.45mmol/L时,可以说是高血磷。
我们患者一定要知道到血磷升高的原因,才能做好预防工作。
一、肾功能降低
这是患者血磷高的根本原因,但也是令人最无奈的,肾脏功能受损后,排泄磷的能力大大下降,长时间后会导致血磷逐渐增多,最终导致患者出现高磷血症的情况。
二、血液透析次数不够
血液透析患者通常每周3次透析治疗,很少有患者会额外增加透析次数,所以血液透析次数掣肘了患者。
在血液透析治疗开始后的两小时里,体内血磷浓度开始下降,当患者透析结束后的两小时,体内的血磷浓度又开始增加,血磷会不停地被人体合成,这也是血磷无法下降的原因。
三、不良高磷饮食
我们日常饮食当中几乎所有的食物都是包含磷,如果患者不注意饮食,继续高磷饮食,尤其是喜欢喝碳酸饮料、茶、咖啡的患者,更易导致血磷升高,形成高磷血症。
血磷升高对患者身体的伤害非常严重,可能在短期内并不会有太多明显症状,但长期以往,患者会遇到非常多的麻烦,严重时可能会导致患者出现生命风险。
一、甲状旁腺功能亢进
高血磷导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的原因之一,而甲旁亢过高又会起因患者身体多种并发症,例如骨痛等,对患者身体机能伤害非常大。
二、骨折、钙化
血磷升高对身体的影响是一点点加深,当达到某个临界值时,身体会出现各类情况,例如骨折、关节钙化等等。
三、心血管问题
同样是以长时间为影响,高血磷会逐渐影响心血管,导致心血管钙化出现,从而另患者出现心血管疾病,一旦发病严重时对患者生命都有极大的影响。
导致血液透析患者血磷升高的原因以及危害,我们介绍了一些,那么最重要的就是降低血磷,维持患者血磷在合理范围内,或者较低浓度。
一、日常饮食最为重要
血液透析患者会被要求“低磷饮食”,那么患者首要弄清楚或者大概清楚哪些食物是高磷,哪些食物是低磷,怎样烹饪食物可以降低磷含量,在保持营养均衡的前提下,达到控磷效果。
二、保持充分透析
充分透析很重要,也是一直都是强调的事情,患者想要将磷更好的控制,那么透析充分性则是非常有必要。其中一定要按时、规律透析,不私自更改时间、时长;其次日常血液透析要使用高通量透析器;最后要联合多种透析方式进行透析。
三、不要忘服磷结合剂
磷结合剂是患者降低食物中磷摄入量的重要手段,患者一定要在餐中使用磷结合剂,有效降低磷摄入。
高血磷的危害并不止上述的那么几条,有太多的并发症是由于高血磷引起,比如:让患者“颜值”降低,皮肤越来越黑、皮肤瘙痒等等,都是因为血磷过高、堆积导致。患者需要认真对待降磷这件事,尤其是在日常饮食当中,要格外注意,尽量不食用高磷食物、肉汤等。
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