钟南山领衔专家组磷酸氯喹确定对新冠肺

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机器之心报道

参与:蛋酱、张倩

老药新用是抗击新冠病毒疫情的一个重要方向。在昨天的发布会上,科技部生物中心宣布:原本用来治疗疟疾的磷酸氯喹在临床上「非常确定地」显示出对新冠肺炎的疗效。而且,这种已经用了几十年的药似乎更加安全。

「基于前期开展的临床研究结果,可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有疗效,基于当前临床救治的迫切需求,专家一致推荐应尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南,扩大临床适用范围。」在2月17日下午的国务院联防联控机制新闻发布会上,科技部生物中心副主任孙燕荣介绍说,目前,抗疟药磷酸氯喹已在临床上「非常确定地」显示出对新冠肺炎的疗效,且未发现和药物相关的严重不良反应。什么是磷酸氯喹?氯喹(Chloroquine)是一种抗疟药物,最初应用时间早在上世纪40年代,至今已在临床上用了70多年。根据既往研究,氯喹不仅具有抗疟作用,还具备广谱的抗病毒作用,另外还有免疫调节作用,因此在类风湿性关节炎、红斑狼疮等自身免疫性疾病的治疗中也有使用。氯喹分子结构图。磷酸氯喹治疗新冠肺炎的机制尚不明确,但根据此前有关氯喹发挥抗病毒作用机制的研究,氯喹在新冠肺炎治疗中所显示的效果可能出于以下几种机制:

氯喹可能改变新型冠状病毒进入人体细胞受体「ACE2」的结构,或者抑制病毒表面S蛋白与ACE2相结合;

氯喹作为一种碱性药物,可以改变细胞内pH值,抑制病毒繁殖;

氯喹作为免疫调节剂,其自身所起到的免疫调节作用也可能对新冠肺炎的治疗起到积极作用。

在临床方面,此前北京、广东医院曾联合开展关于磷酸氯喹对于新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价。无论是重症化率、退热现象还是肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率,以及缩短病程等一系列指标,氯酸氯喹均显示出了确定性的疗效,用药组均优于对照组。同时余例的用药患者中至今没有发现和药物相关的、明显的严重不良反应,表明磷酸氯喹在安全性上表现良好。发布会上,孙燕荣介绍,北京一位54岁的病人在发病第4医院,服药(磷酸氯喹)一周后核酸转阴,所有指标全部转好,达到解除隔离和出院标准。2月15日,由科技部、卫生健康委、药监局等科研攻关组的主要成员单位在北京组织召开视频专家会,会议专家组组长是钟南山院士。经过若干位药物研发和临床专家论证,「明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具备一定的疗效」。武汉病毒所早有研究公布和瑞德西韦一样,其实「磷酸氯喹」早在本月初就进入了大众的视野,只不过当时大家的注意力都集中于瑞德西韦,磷酸氯喹的


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