跟着慢性肾脏病的进步,一些患者会涌现肾脏功用的受损,呈现为血肌酐、尿素水准的抬高,进步到必然水准,会涌现各样并发症,如:血虚、代谢性酸中毒、钙磷代谢杂乱及骨病等。这边紧要讲一下高磷血症的题目。
当肾功用降落到必然水准,就涌现磷的分泌增加,形成体内磷的潴留和血磷水准的抬高,这在临了期肾脏病透析患者是一个特别优异的题目。对我国北京、上海和广州三个都邑各15家血透核心的观察显示:高磷血症的产生率为78%,远远高于发财国度。现在洪量的协商显示:高磷血症与机体的多种代谢杂乱如低钙血症,活性维生素D水准的消沉,继发性甲状旁腺功用亢进等联系;高磷血症还能够直接引发和加剧血管钙化;高磷血症与患者的不良预后包罗血汗管事情和亡故率联系。是以掌握高磷血症是一个特别紧急的题目。
何如掌握高磷血症?理当是一归纳诊疗,触及三个方面:1.束缚磷的摄取;2.运用药物-磷的分离剂,推进磷从肠道的分泌;3.充足透析,增加磷从透析中的消除。这边,咱们紧要讲一下何如束缚饮食中磷的摄取。磷紧要存在于富含卵白质的食品中,但在不同的卵白质食品中,含磷的比例是不同的。举例来说,猪肝、虾皮含磷很高,而干海参含磷量则较低。鸡蛋的卵白含磷低,而蛋黄含磷高。其余,食品中的磷以三种大局存在,包罗无机磷、有机磷及植酸盐,它们在肠道的汲取率不同,自然食品中的多为有机磷,其不能被全部水解,磷的汲取率为40-60%;食品增加剂中的磷为无机磷,简单被水解,磷的汲取率高达90-%;植物卵白和植酸盐中的磷在肠道的汲取率低于动物卵白。做为保持性透析患者,保证充沛的热卡和卵白质摄取是至极紧急的。而何如能够在保证养分的原形上,增加磷的摄取呢?咱们理当进修和认识一下养分学方面的常识,留心只管防止食用含磷高的食品;防止食用有洪量磷酸盐增加剂的食品及饮料:如责罚过的肉、火腿、香肠,鱼类罐头、炸鸡、烘烤的食品,可乐及其余软包装饮料。固然,透析患者只是经过束缚饮食中磷的摄取常不够以有用的掌握高磷血症,而需求运用磷的分离剂,如碳酸钙、醋酸钙、思惟拉姆、碳酸镧等,也许增加透析频次或拉长透析时候,充足消除磷,使血磷掌握在指标值水准,如此才气更好的改革保持性透析患者的预后。
一、蔬菜类
根菜类(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
白萝卜
26
红心萝卜
30
红皮萝卜
33
胡萝卜(红)
27
茄果/瓜菜类(每g食品磷含量表)
绿皮茄子
26
番茄
23
圆茄子
19
辣椒(红、尖、干)
紫皮长茄子
28
辣椒(红、小)
95
冬瓜
12
辣椒(青、尖)
33
黄瓜
24
甜椒
20
南瓜
24
秋葵
65
丝瓜
29
葫芦
15
西葫芦
17
葱蒜类(每g食品磷含量表)
蒜头
大葱
38
蒜黄
58
洋葱
39
蒜苗
44
韭菜
38
蒜薹
52
韭黄
48
嫩茎/叶/花菜类(每g食品磷含量表)
揭破菜(白梗)
30
甘蓝(圆白菜)
26
酸白菜(酸菜)
38
菜花(花椰菜)
37
小白菜
36
菠菜
47
油菜
39
香菜
49
芹菜(白茎)
50
藕
58
芹菜茎
38
甜叶菜
40
芹菜叶
64
生菜(牛俐)
31
莴苣
48
金针菜(黄花菜)
小茴香
23
百合(干)
茼蒿
36
空腹菜
38
竹笋
64
春笋
36
其余蔬菜(每g食品磷含量表)
山药
34
慈姑
芋头
55
菱角
93
黄姜
25
水芹菜
32
洋姜
27
荸荠
44
二、瓜果类
仁果类(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
红富士苹果
11
梨罐头
3
苹果罐头
8
大山查
24
莱阳梨
8
山查干
雪梨
11
核果类(每g食品磷含量表)
桃
20
李子
11
蜜桃
21
杏干
89
蒲桃
14
杏
15
桃罐头
6
杏罐头
8
鲜枣
23
樱桃
27
干枣
51
蜜枣(无核)
11
大干枣
34
酸枣
95
金丝小枣
—
浆果类(每g食品磷含量表)
葡萄
13
石榴
71
紫葡萄
10
柿子
23
葡萄干
90
柿饼
55
无花果
18
桑椹(红)
33
草莓
27
瓜果类(每g食品磷含量表)
西瓜
9
哈密瓜
19
西瓜(京欣一号)
13
甜瓜(香瓜)
17
西瓜(郑州三号)
11
热带/亚热带瓜果(每g食品磷含量表)
番石榴
16
荔枝
24
桂圆
30
芒果
11
桂圆(干)
木瓜
12
香蕉
28
椰子
90
杨梅
8
杨桃
18
其余瓜果(每g食品磷含量表)
橙
22
柠檬
22
金橘
20
菠萝
9
蜜橘
18
灯笼果
27
三、菌类
菌类(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
草菇
33
木耳(干)
冬菇(干)
木耳(水发)
12
猴头菇(罐装)
37
香菇
53
金针菇
97
双孢蘑菇
43
金针菇(罐装)
23
银耳(干)
鲜蘑菇
94
平菇
86
干蘑菇
藻类(每g食品磷含量表)
紫菜(干)
发菜(干)
76
海带(浸)
29
苔菜
四、谷类
小麦(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
小麦
面条
小麦粉
花卷
72
油饼
馒头
油条
77
稻米(每g食品磷含量表)
稻米
香大米
粳米
黑米
灿米
糯米
米饭(蒸)
62
紫红糯米
粳米饭(蒸)
62
粳米粥
20
籼米饭(蒸)
—
籼米粉(干、细)
53
其余谷类(每g食品磷含量表)
玉米
青稞
玉米面(黄)
高粱米
大麦
荞麦
薏米
小米
莜麦面
35
小米面
薏米面
小米粥
32
五、薯类
薯类(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
土豆
40
藕粉
9
土豆粉
粉丝
16
玉米淀粉
25
粉条
23
六、豆类
大豆类(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
黄豆
豆腐(北)
黑豆
豆腐(南)
90
青豆
豆腐脑
5
腐竹
豆乳
30
素火腿
豆腐皮
素十锦
豆腐干
74
其余豆类(每g食品磷含量表)
绿豆
豌豆
红豆
豆沙
68
蚕豆
红豆馅
89
藊豆
绿豆面
豇豆
蚕豆(炸)
七、坚果类
树坚果(每g食品磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
白果(干)
23
松子(炒)
核桃(干)
杏仁
27
山核桃(干)
栗子(鲜)
89
腰果
榛子(炒)
种子类(每g食品磷含量表)
花生(鲜)
莲子(干)
花生(炒)
白瓜子(炒)
—
葵花子(生)
西瓜子(炒)
葵花子(炒)
芝麻(白)
南瓜子仁
1
芝麻(黑)
八、乳类
奶粉类(每g磷含量表)
称号
磷含量
称号
磷含量
牛乳粉(多维奶粉)
全脂速溶奶粉
全脂加糖奶粉
全脂牛奶粉
酸奶类(每g磷含量表)
酸奶
85
酸奶(脱脂)
91
酸奶(高卵白)
52
酸奶(中脂)
59
酸奶(果料)
90
酸奶(桔味脱脂)
73
奶酪(每g磷含量表)
干奶酪
奶豆腐(脱脂)
羊乳酪
奶豆腐(鲜)
全脂软酪
奶疙瘩
奶油(每g磷含量表)
奶油
11
黄油
8
奶油(食品产业)
32
酥油
9
其余(每g磷含量表)
炼乳(甜、罐头)
奶皮子
奶片
九、畜肉类
猪肉(每g食品含磷量)
称号
磷含量
称号
磷含量
猪肉(里脊)
猪大肠
56
猪肉(后肘)
猪大排
猪肉(瘦)
猪耳
28
猪肉(肥)
18
猪蹄
33
叉烧肉
猪肝
宫保鸡丁(罐头)
猪腰子
酱汁肉
90
猪心
腊肉(培根)
猪血
16
火腿肠
香肠
69
香肠
牛肉(每g食品含磷量)
牛肉(里脊)
酱牛肉
牛肉(瘦)
牛肉罐头
82
牛肝
牛肉干
牛心
牛肉松
74
羊肉(每g羊肉含磷量)
羊肉(冻)
羊心
羊肉(瘦)
羊血
7
羊肉(后腿)
羊肉(熟)
羊大肠
34
羊肉串(烤)
羊肝
羊肉串(电烤)
其余畜肉类(每g食品含磷量)
驴肉(瘦)
马肉
驴肉(酱)
狗肉
驴肉(煮)
兔肉
十、禽肉类
鸡(每g食品磷含量)
称号
磷含量
称号
磷含量
鸡(土鸡)
鸡翅
肉鸡(肥)
鸡腿
乌骨鸡
鸡爪
76
鸡胸脯肉
鸡血
68
扒鸡
瓦罐鸡汤(肉)
62
烤鸡
瓦罐鸡汤(汤)
20
肯德鸡(炸鸡)
鸡肉松
83
卤煮鸡
18
鸭(每g食品磷含量)
鸭肉
北京烤鸭
35
鸭翅
84
北京填鸭
鸭掌
91
红烧鸭(罐头)
鸭舌
94
酱鸭
盐水鸭(熟)
其余禽肉类(每g食品磷含量)
鹅
火鸡腿
鹅肝
鸽
鹌鹑
十一、蛋类
鸡蛋类(每g食品磷含量)
称号
磷含量
称号
磷含量
鸡蛋(白皮)
鸡卵白(乌骨鸡)
17
鸡蛋(红皮)
鸡蛋黄(乌骨鸡)
鸡卵白
18
鸡蛋粉(全蛋粉)
鸡蛋黄
松花蛋(鸡蛋)
鸭蛋(每g食品磷含量)
鸭蛋
松花蛋(鸭蛋)
鸭卵白
—
咸鸭蛋
鸭蛋黄
55
其余蛋类(每g食品磷含量)
鹅蛋
鹌鹑蛋
鹅卵白
11
鹌鹑蛋(五香罐头)
十二、水/海产动物类
鱼类(每g食品磷含量)
称号
磷含量
称号
磷含量
白条鱼
鲢鱼
草鱼
鲫鱼
黄鳝
鳟鱼(虹鳟)
青鱼
带鱼(刀鱼)
银鱼
22
丁香鱼(干)
沙丁鱼
大黄花鱼
鲈鱼
小黄花鱼
虾类(每g食品磷含量)
白米虾(水虾米)
海虾
草虾
龙虾
白鹭虾
虾皮
虾脑酱
虾米(海米)
蟹类(每g食品磷含量)
海蟹
河蟹
青蟹
梭子蟹
蟹肉
贝类(每g食品磷含量)
鲍鱼(血色鲍)
77
赤贝
鲍鱼(干)
河蚌
牡蛎
生蚝
扇贝(干)
花蛤蜊
鲜贝
毛蛤蜊
其余海产物(每g食品磷含量)
海参
28
海蜇皮
30
海参(干)
94
海蜇头
22
海参(水浸)
10
鱿鱼干
墨鱼
章鱼(八爪鱼)
63
墨鱼干
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